Ist KI in der Praxis von Gesundheitsberufen mit der DSGVO vereinbar?
Ja, aber es hängt davon ab, wie Sie KI einsetzen. Cloud-LLMs wie ChatGPT oder Claude verarbeiten Eingaben auf Servern der jeweiligen Anbieter. Für Inhalte mit Patient:innenbezug ist das in der Regel nicht ohne Weiteres DSGVO-konform – auch nicht bei „Enterprise"-Varianten, solange keine saubere Auftragsverarbeitung, kein Verarbeitungsverzeichnis und keine angemessene Rechtsgrundlage vorliegen. Für sensible Anwendungen setze ich deshalb meist auf lokale oder EU-basierte Modelle, bei denen die Inhalte die kontrollierte Umgebung nicht verlassen.
Was ist mit der Berufsverschwiegenheit nach § 15 Psychotherapiegesetz?
Die Verschwiegenheitspflicht nach § 15 PthG ist absolut – und sie gilt unabhängig davon, ob Sie KI benutzen. Inhalte, die der Verschwiegenheit unterliegen, dürfen nicht an Dritte übermittelt werden, die sie verarbeiten (auch nicht „zu Trainingszwecken ausgeschlossen"). Deshalb arbeite ich im Praxiskontext fast ausschließlich mit lokalen oder EU-basierten Lösungen. Das ist technisch zunehmend gut machbar – die Qualität lokaler Modelle ist in den letzten Jahren stark gestiegen.
Was unterscheidet einen RAG-Zugriff von einer normalen KI-Abfrage?
Bei einer normalen Abfrage arbeitet die KI nur mit ihrem Allgemeinwissen. Ein RAG-System verbindet das Modell mit einer Sammlung Ihrer eigenen Texte – Praxisleitfäden, Fachliteratur, eigenen Aufsätzen. Das Modell kann dann auf diese Inhalte zugreifen und Antworten darauf stützen, statt frei zu generieren. Das erhöht Genauigkeit und Nachvollziehbarkeit erheblich.
Was kostet eine Beratung oder Einrichtung?
Orientierungswerte: Kurzberatung (90 Min., zu einer konkreten Frage): € 180. Einrichtungs-Paket für Einzelpraxis (lokales LLM + RAG + Einschulung): ab € 1.200. Team-Workshop „KI im Arbeitsalltag" (Halbtag, 4–10 Personen): ab € 1.500. Begleitung eines Einführungsprozesses über zwei bis drei Monate: nach Anliegen. Im Vorgespräch schätze ich für Ihren konkreten Fall einen realistischen Rahmen ab.
Wie lange dauert eine Einführung?
Für eine einzelne Praxis ist eine gute Grundausstattung (lokales LLM, einfaches RAG, Schulung) in ein bis zwei Wochen realistisch einrichtbar. Die Arbeit daran, dass Menschen die Tools wirklich in den Alltag integrieren, dauert länger – oft Monate. Für größere Organisationen sind seriöse Zeiträume drei bis sechs Monate und mehr.
Ich habe kaum technische Vorkenntnisse – kann ich trotzdem mit Ihnen arbeiten?
Ja. Ein Teil meiner Arbeit besteht gerade darin, technische Dinge so zu übersetzen, dass sie verständlich und entscheidbar werden. Ich erwarte keine Vorkenntnisse. Das Ziel ist nicht, Sie in kurzer Zeit zu KI-Expert:innen zu machen – sondern dass Sie Ihre Arbeit mit Hilfe von KI gut machen können.
Sind KI-Tools in der Psychotherapie nicht grundsätzlich problematisch?
Das ist eine berechtigte Frage, und ich nehme sie ernst. Was ich nicht anbiete und wovor ich ausdrücklich warne: KI als „Therapeuten-Ersatz" oder virtuelle:r Therapeut:in für Klient:innen, automatisierte Diagnostik ohne therapeutische Supervision, Auswertung von Patient:innendaten für Werbezwecke. Was ich sinnvoll finde: Unterstützung bei Dokumentation und Korrespondenz, strukturierte Durchsuchung eigener Fachbibliotheken, Entlastung von administrativen Aufgaben – damit mehr Zeit für die eigentliche therapeutische Arbeit bleibt. Die Grenze ist klar: KI unterstützt die Therapeut:in. Sie ersetzt keine therapeutische Beziehung.
Ersetzen Sie meine:n Datenschutzbeauftragte:n?
Nein. Ich arbeite mit Ihrer Datenschutzbeauftragten zusammen oder vermittle eine, falls Sie keine haben. Meine Rolle ist, technische Lösungen so zu gestalten, dass sie datenschutzrechtlich gut begründbar sind. Die formale Prüfung und Freigabe liegt bei den dafür zuständigen Stellen.
Arbeiten Sie auch für Ärzt:innen und andere Gesundheitsberufe?
Ja. Die berufsrechtlichen Rahmenbedingungen sind ähnlich – Verschwiegenheit, DSGVO, Sorgfaltspflichten – auch wenn sich die genauen Paragraphen unterscheiden. Ich arbeite mit Einzel- und Gemeinschaftspraxen aus verschiedenen Gesundheitsberufen. Für fachspezifische medizintechnische Fragen hole ich spezialisierte Kolleg:innen dazu.
